中国房颤日 – 张澍:房颤患者更应警惕卒中_抗凝_1

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中国房颤日 | 张澍:房颤患者更应警惕卒中_抗凝
原标题:我国房颤日 | 张澍:房颤患者更应警觉卒中 出品 | 搜狐健康 作者 | 周亦川 修改 | 袁月 我国房颤的患病率为0.77%,全国现有房颤患者约1000多万。国家心血管病中心我国医学科学院阜外医院心律失常中心主任,我国医师协会心律学专业委员会主任委员张澍教授在承受搜狐健康专访中着重,房颤患者一个重要的危险是引发卒中,应特别警觉。 张澍介绍,房颤病理机制杂乱,简略来说,便是咱们的心脏跳动遭到人体生物电信号操控和影响,一般状况下坚持在每分钟规矩跳动60次—100次。可是,假如遭到各种原因影响电信号紊乱,就会导致心跳紊乱,就会发生心律失常,房颤便是其间常见的一种。 有几类人是房颤的高危人群: 心脏病患者。高血压、心肌病、冠心病等缓慢病患者,他们的心脏已经有了必定的损害,心脏工作能力下降,易呈现房颤。 老年人。跟着年岁的增加,心肌纤维退化“老化”,会呈现房颤。一起,老年人原本也是高血压、冠心病的高危人群。 内分泌系统疾病。有些器官担任内分泌正常, 才干坚持人体内环境的安稳,一旦它们出了问题,就或许导致其他器官功用紊乱。比方,甲状腺疾病有或许是房颤的高危要素之一。 遗传。有些人年岁不大,也没有心脏病,但便是查出了房颤。查询发现,他的爸爸妈妈或兄弟姐妹中有房颤,那么或许是这个宗族就存在一种易于诱发房颤的基因。 张澍剖析,房颤发生或许导致心脏功用下降,而最值得重视的一个结果是引发卒中,也是最危险的一种状况。房颤时心房内易发生血栓,血栓掉落进入动脉,一旦进入大脑就或许导致脑栓塞。每6个卒中患者就有1个是房颤引起的,房颤患者卒中危险比常人高出5倍。 抗凝药可抑制血液中血栓的构成,然后削减卒中危险。因而,守时定量、坚持服用抗凝药物,是房颤患者防备卒中最安全、最有用的办法。房颤患者应视防备卒中为“头等大事”,活跃进行抗凝医治。 张澍剖析,高血压、心功用下降、糖尿病及肥壮等均为卒中高危要素,即使没有前面几种状况, 65岁以上房颤患者也是卒中的高危人群,他们的凝血机制存在必定的问题,房颤时心房里简单构成血栓;此外,一些存在血管病变的人群,特别简单引起血栓掉落,更需求警觉,需求运用抗凝医治。在所有的患者中,危险程度最高的是75岁以上或有卒中病史患者,他们必定要坚持正规抗凝医治。 现在,针对血栓的抗凝药可分为传统口服抗凝药和新式口服抗凝药(NOAC)两大类。传统口服抗凝药主要是维生素K拮抗剂华法林,其上市较早,在临床上使用较广。但华法林也有许多局限性,包含与食物和其他药物的相互作用,常常调整用药剂量,患者需定时监测凝血功用、出血的危险操控难度大等。新式口服抗凝药达比加群则克服了上述不利要素,此外在现在的新式口服抗凝药(NOAC)中,国内也有针对性的特异性反转剂,该反转剂能在数分钟内免除抗凝药物的药效,避免了或许需求急诊手术时出血不止的危险,在进步患者用药便利性的一起,也到达更安全安稳防备卒中的意图。 当然,但凡用了抗凝药,都要评价出血危险,高血压、年岁大均为出血高危要素,此外肝脏疾病患者也简单出血,出血与卒中危险都或许存在。因而,医师在给出抗凝医治计划的时分,对出血危险高的患者更应该加强重视,细心调整,但不等于抛弃抗凝医治。 张澍弥补,有些患者以为,房颤长时间操控住就不用吃药了,这一点是不正确的。房颤是一种阵发性的疾病,有或许一个月或一年呈现两到四次,或许发生症状不重,难以发觉。可是一旦发生,就有或许发生血栓。因而房颤患者,特别是有卒中病史的患者,必定不要私行停药。 防备房颤以及卒中需求常态化防控,加强患者的办理以及自我办理认识。张澍着重,去医院不方便的患者,能够经过长途治疗的手法,在当地医院和药房的协助下长时间标准用药。 杰出的生活习气也是防备房颤发生的要害。首要要做到操控血压,让血压处于安全的规模内;其次是留意饮食,不要超重肥壮,操控杰出的血糖和血脂;熬夜、抽烟喝酒都是有害心脏健康的习气,应当改正。特别着重的是适度运动,运动能够瘦身,训练心脏功用,可是过度运动导致心脏疲惫反而简单诱发房颤。因而老年人应当力所能及,例如,曩昔常说每日10000—20000步,那么大部分人6000—8000,便是一个杰出的规模。 回来搜狐,检查更多 责任修改:

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